脂肪瘤是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤。多见于 40 至 50 岁的成年人。肿瘤质地柔软,圆形或分叶状,位于皮下,可推挤;肿瘤大小不一,小如枣,用手可触诊。肿瘤为单个或多个,可见于体表的任何部位,但更常见于肩部、背部和腹部。大多无症状。血管脂肪瘤是一种特殊类型的脂肪瘤,多见于年轻人。治疗原则1、小(直径1cm以内),多发脂肪瘤一般不需要治疗。2、其他的应该手术切除。治愈:肿瘤完全切除,无复发。方法选择 唯一有效的治疗方法是手术切除。多例(部分患者可达到100多例),只能选择影响较大、疼痛较大的先行切除。目前还没有治愈方法。有些人使用吸脂术,在皮肤上做一个小切口并插入吸管以去除较大的脂肪瘤或局部高脂血症,而不会留下明显的疤痕。当然,这也是一种局部治疗。. 手术切除浅表脂肪瘤影响功能、劳动和美观,可考虑手术。术前准备:清洗局部皮肤。麻醉:局部麻醉。手术步骤:沿着皮纹切开脂肪瘤的浅表皮肤。用弯曲止血钳沿肿瘤包膜分离肿瘤,夹住所有可见血管并结扎。脂肪瘤多为多叶状,形状不规则,并应注意脂肪瘤与胶囊的完全分离。用组织钳提起瘤体以分离基底并去除肿瘤。
止血后,将切口分层缝合。术后处理:切口敷料应妥善包扎。术后6~7天拆线。.激光手术1、术前准备 激光在临床切除中有多种用途,与手术切口类似,也可采用轻剥离法进行切除。根据肿瘤的特点,可以用微切口切开皮肤(可以是轻切口,也可以是常规的手术刀),然后用nd:yag激光头通过小切口进入脂肪瘤成叶状,并用镊子将其取出。脂肪瘤 - 治疗准备取决于肿瘤的大小,但必须在严格的无菌手术下进行。较小的脂肪瘤通常用于放血袋(包括 2 个止血钳、持针钳1个,短扁钳1个,5ml空针1对,手术刀柄1个,缝合线及圆形和三角形缝合线等,敷料有纱布、棉球、破洞巾1)。较大的脂肪瘤应准备 2 个皮肤钳、牵开器、几个止血钳和中腹部布单的消毒。2、麻醉:手术中常用局部浸润麻醉。可以在肿瘤周围注入更多的麻醉液。激光剥离对组织保护具有积极作用。常用0.5~1%利多卡因,不加肾上腺白。3、手术步骤 脂肪瘤激光微切口肺叶切除术用于切除小于10cm的脂肪瘤。特点是:在复杂、特殊的解剖部位,如颈部、面部和关节功能位置,手术后留下的疤痕非常轻微,特别是面部和颈部美容,关节功能位置变化不大。局部浸润麻醉后,用手术刀沿皮纹切0.5-1cm到达皮下表面,用nd:yag激光将硬膜外针管像橙色皮瓣一样切(消毒)入切口。将叶子皮下切开,用同样的方法用轻刀分离基部。
肺叶切除术中要注意轻刀损伤脂肪瘤外的组织。由于脂肪瘤的激光切割速度更快,因此手术过程中光刀不需要超出瘤体。叶子被剪掉了。使用无菌大弯止血钳进入切口并逐渐取出。主要肿瘤切除后,用血管钳轻轻夹住腔壁,去除残留的脂肪组织,或用止血钳夹住纱布进入腔内去除脂肪。术后0.5cm以下的切口不需缝合,1cm的大切口缝合1-2针。手术伤口用多层纱布压缩。治疗脂肪瘤的中药属于中医肉瘤和气瘤的范畴。《医学概论》讨论脂肪瘤的成因,说“其原因是七情劳,痰瘀是外邪所生,常为血凝”。本例患者有肺结核、消化性溃疡病史,多因肺脾两虚,痰气郁结所致。本方采用桂芍六君汤、刀炭汤、六安汤、四逆散、宗师滚弹丸、紫菜玉壶汤等。方中红参、白术、神曲、益气健脾、修土养颜。生产黄金;橙红色,半夏,白芥子、胆星、猪牙皂化痰散结;结; 柴胡、柑桔、姜黄、沉香调气;三棱、莪术化瘀;黑蛇肉通络散散;当归、白芍、丹参补血。全方药虽多,但杂而不乱,治疗思路清晰,即健脾化痰、软化散结、理气化瘀、通络解凝。 . 老中医重在正气祛邪,修身后天,调养气血,辨证准确,方剂灵活;猪牙皂化痰散结;结; 柴胡、柑桔、姜黄、沉香调气;三棱、莪术化瘀;黑蛇肉通络散散;当归、白芍、丹参补血。全方药虽多,但杂而不乱,治疗思路清晰,即健脾化痰、软化散结、理气化瘀、通络解凝。 . 老中医重在正气祛邪,修身后天,调养气血,辨证准确,方剂灵活;猪牙皂化痰散结;结; 柴胡、柑桔、姜黄、沉香调气;三棱、莪术化瘀;黑蛇肉通络散散;当归、白芍、丹参补血。全方药虽多,但杂而不乱,治疗思路清晰,即健脾化痰、软化散结、理气化瘀、通络解凝。 . 老中医重在正气祛邪,修身后天,调养气血,辨证准确,方剂灵活;柴胡、柑桔、姜黄、沉香调气;三棱、莪术化瘀;黑蛇肉通络散散;当归、白芍、丹参补血。全方药虽多,但杂而不乱,治疗思路清晰,即健脾化痰、软化散结、理气化瘀、通络解凝。 . 老中医重在正气祛邪,修身后天,调养气血,辨证准确,方剂灵活;柴胡、柑桔、姜黄、沉香调气;三棱、莪术化瘀;黑蛇肉通络散散;当归、白芍、丹参补血。全方药虽多,但杂而不乱,治疗思路清晰,即健脾化痰、软化散结、理气化瘀、通络解凝。 . 老中医重在正气祛邪,修身后天,调养气血,辨证准确,方剂灵活;黑蛇肉通络散散;当归、白芍、丹参补血。全方药虽多,但杂而不乱,治疗思路清晰,即健脾化痰、软化散结、理气化瘀、通络解凝。 . 老中医重在正气祛邪,修身后天,调养气血,辨证准确,方剂灵活;黑蛇肉通络散散;当归、白芍、丹参补血。全方药虽多,但杂而不乱,治疗思路清晰,即健脾化痰、软化散结、理气化瘀、通络解凝。 . 老中医重在正气祛邪,修身后天,调养气血,辨证准确,方剂灵活;即健脾化痰,软化散结,理气化瘀,通络解凝。老中医重在正气祛邪,修身后天,调养气血,辨证准确,方剂灵活;即健脾化痰,软化散结,理气化瘀,通络解凝。老中医重在正气祛邪,修身后天,调养气血,辨证准确,方剂灵活;